Грыжи позвоночного диска

Одна из причин обращения в ортопедические и неврологические центры – грыжа межпозвоночного диска. Эта патология требует незамедлительного лечения, так как в запущенных стадиях может привести к обездвиживанию и инвалидности.

Причины

Грыжа появляется в результате разрыва фиброзного кольца, придающего диску прочность. Это приводит к смещению и выпячиванию ядра, которое при попадании в позвоночный канал сдавливает клетки спинного мозга и нервные корешки, что и является причиной болей в спине. Люди, обращающиеся в ортопедические центры, жалуются на онемение конечностей по утрам, боль в спине при поворотах и наклонах, нарушение осанки, спазм мышц спины. На начальных стадиях заболевания боль возникает периодически, и ее часто списывают на чрезмерную физическую нагрузку. С прогрессированием патологии дискомфорт в пояснице или шее усиливается, появляются прострелы даже при чихании, человек жалуется на иррадиацию в конечности.

Грыжи диска шейного и грудного отдела позвоночника сопровождают вегетативные нарушения, связанные с недостаточным мозговым кровоснабжением:

• головные боли;
• ухудшение памяти;
• быстрая утомляемость;
• потоотделение;
• скачки температуры;
• нарушение координации.

Для грыж грудного отдела характерны:

• боли за грудиной или в области сердца (что часто способствует кардиологической диагностике);
• боли при вдохе и выдохе;
• икота;
• одышка и другие нарушения дыхания;
• изжога, тошнота и чувство сдавления в желудке.

Для грыж поясничного и крестцово-копчикового отдела характерны:

• нарушения мочеиспускания и дефекации;
• боли в пояснице, затрудняющие движения;
• боли, онемения, снижение чувствствительности в нижних конечностях.

Ко вторичным симптомам грыж нижних отделов позвоночника относят и расстройства функционирования основных систем организма:

• развивается недержание мочи;
• учащаются запоры, сменяющиеся диареей;
• у женщин – нарушение менструального цикла;
• у мужчин – ранняя импотенция.

К общим симптомам добавляются и специфические, зависящие от того, какой отдел позвоночника вовлечен в патологический процесс.

• если немеют ноги с внешней стороны бедра и ощущается покалывание в ягодицах, то предполагают грыжу межпозвоночного диска поясничного отдела;
• если затронут крестцовый отдел, снижается чувствительность в стопах, икроножной мышце, пояснице. Сильных болей при этом нет;
• лечение грыжи межпозвоночного диска грудного отдела нередко начинают с исключения симптомов, характерных для заболеваний сердца: боли в подреберье, под лопаткой;
• если затронут шейный отдел, то наблюдаются сильные головные боли, головокружения, повышение давления, а также ограничение движений при наклонах и поворотах головы.

Заподозрить развитие грыжи можно самостоятельно. Если боль в позвоночнике усиливается в сидячем и лежачем положении и практически отсутствует, когда стоишь; если чихание или кашель иррадиируют болью в поясницу – это повод обратиться к врачу по вопросу лечения межпозвоночной грыжи.

Методы диагностики

Этой проблемой занимается ортопед, невролог и нейрохирург. Главный метод обследования – магнитно-резонансная томография. По ней определяют не только место патологии, но и классифицируют морфологическую стадию заболевания, от которой и зависит дальнейшее лечение. Часто к МРТ добавляют спиральную томографию. Этот метод диагностики дает возможность проверить состояние опорно-двигательного аппарата и плотность костных структур. Рентген уходит в прошлое, используется лишь метод динамической рентгенографии с нагрузкой, который позволяет выявить подвижность позвоночника.

Терапия

Лечение грыжи дисков позвоночника – это не всегда операция, хотя хирургическое вмешательство и является самым быстрым способом избавиться от патологии. Операции проводят крайне редко, так как их последствия не всегда оправданы:

• после хирургического вмешательства возрастает риск рецидива болезни;
• операция на позвоночном столбе нередко осложнена развитием патологий в этой области, что в итоге может привести к инвалидности.

Чаще прибегают к консервативному лечению, которое заключается в приеме медикаментов, снимающих воспаление, проведении физиопроцедур, регулярном выполнении лечебной физкультуры.

Назначать лечение должен только врач, так как грыжа не допускает ошибок.

• Гимнастика помогает стабилизировать диски, на ранних стадиях способствует естественному вправлению выпячивания.
• Точечный массаж – один из способов унять боль.
• В последнее время с целью восстановления функции мышц и их расслабления используется кинезиотерапия.
• При медикаментозной терапии назначают противовоспалительные средства. Лечить межпозвоночную грыжу одними лекарствами нельзя, так как они лишь маскируют проблему, уменьшая чувство дискомфорта.

Критический возраст для развития грыжи – 20–50 лет. Межпозвоночная грыжа – не приговор. Чтобы сохранить здоровье, необходимо пройти лечение, устранить влияние неблагоприятных факторов и заниматься профилактикой заболевания.